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發(fā)布:2023-04-13 13:58:47
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“腦卒中”(cerebral stroke)又稱“中風”。是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中。
卒中有很高的死亡風險,并且具有更高的殘疾風險。存活者可能會喪失視覺、語言能力甚至發(fā)生癱瘓,失去生活自理能力,對工作、生活會帶來嚴重的負面影響,造成巨大的經(jīng)濟負擔。
中國腦卒中防治現(xiàn)狀怎么樣?
《柳葉刀》(Lancet)雜志發(fā)布的《全球疾病負擔研究2013》(Global Burden of Disease,GBD)中國數(shù)據(jù)顯示,2010年腦卒中是中國第一位死亡原因。2013年,在世界范圍內(nèi),腦卒中已成為全球第二大致死疾病,在中國仍為第一位的死因。
中風是全球第六大最常見的殘疾原因。第2次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果表明,腦血管病引起的肢體殘疾列全部肢體殘疾首位。
卒中與煙草有什么關(guān)系?
《中國成人煙草調(diào)查報告2015》顯示,公眾對吸煙導(dǎo)致卒中(中風)的認知度較低,只有31.0%的人知道吸煙可以導(dǎo)致卒中。知曉率低于肺癌和心肌梗死。全球成人煙草調(diào)查報告顯示,大部分國家公眾對吸煙導(dǎo)致中風的知曉率均高于我國。
1.卒中與吸煙
研究顯示,吸煙使缺血性腦卒中的相對危險增加90 %,使蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險增加190%。在調(diào)整了其他危險因素后,吸煙者發(fā)生卒中和腦血管病死亡危險高于終生不吸煙者,并且有明確證據(jù)證實存在劑量效應(yīng)關(guān)系。
吸煙是中國人群腦卒中發(fā)病與死亡的獨立危險因素。2009年發(fā)表于新英格蘭雜志上的關(guān)于吸煙對中國人群死亡率的影響顯示:大約有11%的急性缺血性腦卒中患者歸因于吸煙;多因素分析顯示,吸煙者缺血性腦卒中事件和出血性腦卒中事件的發(fā)病風險,分別是不吸煙者的1.37倍和1.21倍。
2.卒中與被動吸煙(二手煙)
2006年衛(wèi)生總監(jiān)關(guān)于被動煙草暴露的報告(USDHHS 2006)詳細地闡述了二手煙導(dǎo)致的心血管危險。研究發(fā)現(xiàn),無論男性還是女性,二手煙與心血管疾病發(fā)病和死亡危險增加之間存在因果聯(lián)系。二手煙的危害和每天吸1~9支卷煙相似。
我們應(yīng)該怎么辦?
我國腦卒中危險因素控制仍很不理想。需要我們從國家和個人兩個層面分別采取針對群體和個體的措施,以提高公眾的對煙草導(dǎo)致卒中知曉率,降低煙草導(dǎo)致的卒中危害。
國家層面
(1)盡快出臺全國《公共場所控制吸煙條例》,保護民眾免受二手煙的危害。
(2)在煙盒上印制圖形方式的健康警示,開展大眾健康教育、宣傳,盡快提高煙草和卒中關(guān)系的知曉率。
(3)加快履行世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》綜合控煙策略。建設(shè)戒煙服務(wù)網(wǎng)絡(luò),幫助吸煙者戒煙。
(4)加強控煙網(wǎng)絡(luò)隊伍,加大控煙投入。
個人層面
(1)戒煙,什么時候戒煙都不晚,越早越好。
(2)拒絕二手煙,主動避免暴露于二手煙環(huán)境?!?/p>
(3)養(yǎng)成健康的生活方式,合理膳食,科學(xué)鍛煉,減低卒中的危險因素。
(4)高血壓等患者及時就醫(yī),延緩合并癥出現(xiàn)。
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